儿童肺炎症状表现多样,常见发热(多为持续高热,尤其细菌性肺炎)、咳嗽(初期干咳,后期可伴咳痰)、呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分)、喘息、精神萎靡等,重症可能出现呼吸困难、发绀、嗜睡。

细菌性肺炎:多由肺炎链球菌等引起,起病急,高热持续,咳嗽剧烈,痰液黄稠,可能伴胸痛,婴幼儿可能拒食、呕吐。
病毒性肺炎:如呼吸道合胞病毒、流感病毒所致,发热较轻或低热,咳嗽较缓,常伴喘息、鼻塞流涕,易发展为毛细支气管炎,多见于6个月~2岁婴幼儿。
支原体肺炎:多见于5岁以上儿童,发热中等或低热,刺激性干咳为典型表现,可伴咽痛、肌肉痛,肺部体征轻但全身症状明显,病程较长。
特殊人群注意:婴幼儿(<1岁)症状不典型,易发展为重症,需警惕拒乳、呼吸急促;早产儿、有基础疾病儿童病情进展快,需密切观察呼吸频率和精神状态。
治疗原则:优先非药物干预,如保持空气流通、补充水分;高热时可遵医嘱使用退热药物(如对乙酰氨基酚、布洛芬),但避免自行用药;细菌性肺炎需抗生素治疗,需由医生评估后开具处方。



