高血压性心脏病早期可无症状，随着病情进展出现劳力性呼吸困难、活动耐力下降，夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等心功能不全表现；还可能伴随乏力、心悸、胸闷等症状，尤其在劳累或情绪激动时明显。
早期症状：多数患者早期无明显不适，仅在体检或因其他疾病检查时发现心脏结构或功能异常，如左心室肥厚。
心功能不全表现：随着病情进展，可出现劳力性呼吸困难，即活动后气短；夜间阵发性呼吸困难，夜间入睡后因憋气惊醒，坐起后缓解；严重时出现端坐呼吸，日常活动受限。
伴随症状：常伴有乏力、心悸、胸闷，活动耐力下降，部分患者可出现下肢水肿、腹胀、食欲减退等右心功能不全表现。
特殊人群注意：老年患者症状可能不典型，易被忽视；合并糖尿病、冠心病者症状更隐匿，需定期监测血压及心脏功能；儿童罕见原发性高血压性心脏病，多为继发性高血压所致，需优先排查病因。
治疗原则：以控制血压为核心，优先非药物干预，如低盐饮食、规律运动、戒烟限酒；药物治疗需在医生指导下选择降压药，如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，避免自行调整剂量。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
