虫蛀牙牙疼通常是由于牙齿被细菌侵蚀形成龋洞，细菌代谢产物刺激牙髓神经引发疼痛，疼痛多持续数分钟至数小时，遇冷热酸甜刺激会加重。
1.浅龋阶段：牙齿表面出现黑点或小龋洞，一般无明显疼痛，仅在检查时发现。此阶段需及时就医，通过补牙（如复合树脂充填）阻止龋坏进展，保护牙体结构。
2.中龋阶段：龋洞加深至牙本质浅层，冷热刺激时疼痛明显，刺激去除后疼痛短暂消失。需清除腐坏组织后进行垫底充填，避免刺激牙髓。
3.深龋阶段：龋洞接近牙髓腔，食物嵌塞或冷热刺激会引发剧烈疼痛，持续时间较长。需先安抚治疗（如氧化锌丁香油酚），观察牙髓状态后决定是否保留牙髓，必要时进行根管治疗。
4.牙髓炎阶段：龋坏侵入牙髓，细菌感染引发炎症，表现为自发性疼痛、夜间痛或放射痛。需尽快进行根管治疗，清除感染牙髓，消除疼痛并保留牙齿功能。
特殊人群提示：儿童乳牙龋坏进展快，易引发牙髓炎或间隙感染，需定期检查；老年人因牙龈退缩、牙本质暴露，对冷热刺激更敏感，补牙时需注意保护牙髓；妊娠期女性激素变化可能加重龋病风险，建议孕前完成口腔检查。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
