高血压检查项目包括基础指标(如血压测量、血常规、肝肾功能)、心血管评估(心电图、心脏超声)、代谢指标(血糖、血脂)及继发性病因筛查(如肾功能、肾上腺激素)。

基础指标检查:需定期测量血压,建议不同时间多次测量以确认诊断;血常规可评估贫血或红细胞增多症,肝肾功能反映药物代谢能力,尿微量白蛋白检测早期发现肾脏损伤。
心血管系统评估:心电图排查心律失常或心肌缺血;心脏超声评估心功能及结构,尤其关注左心室肥厚;颈动脉超声可检测动脉硬化斑块,评估脑血管风险。
代谢相关指标:空腹血糖及糖化血红蛋白筛查糖尿病,血脂四项(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)评估动脉粥样硬化风险,尿酸检测排查高尿酸血症诱发的血压波动。
继发性高血压筛查:肾功能检查(肌酐、尿素氮)及尿常规,判断肾脏疾病;肾上腺激素(醛固酮、儿茶酚胺)检测排查内分泌性高血压;肾动脉超声或CTA评估血管狭窄情况。
特殊人群需注意:老年高血压患者应增加动态血压监测;糖尿病合并高血压者需强化肾功能及眼底检查;妊娠期高血压需重点监测尿蛋白及胎儿发育指标。