子宫腺肌症主要表现为进行性加重的痛经、月经量增多、经期延长,部分患者伴随性交疼痛或慢性盆腔痛,严重时可导致贫血或不孕。

1.痛经: 多为继发性痛经,疼痛程度随月经周期加重,可从经期前1周开始至经期结束后数天,疼痛性质为痉挛性或坠痛,影响正常生活。
2.月经异常: 月经量明显增多,经期延长至8~10天,部分患者出现经期点滴出血,长期可引发缺铁性贫血,表现为头晕、乏力、面色苍白。
3.盆腔疼痛: 非经期也可能出现下腹部隐痛或腰骶部酸痛,性交时疼痛明显,尤其在子宫后位或病灶较大时。
4.生育影响: 约30%患者合并不孕,可能因子宫内膜异位病灶影响输卵管通畅或卵巢功能,或子宫形态改变不利于胚胎着床。
特殊人群注意事项:
育龄女性: 若痛经严重或月经异常,需尽早检查,排除其他疾病,必要时通过药物或手术控制症状,改善生育条件。
围绝经期女性: 症状可能随绝经逐渐缓解,但需警惕病灶恶变风险,定期复查超声或MRI。
合并贫血者: 需优先纠正贫血,通过饮食补铁或药物治疗,避免过度劳累加重症状。