造成近视眼的十大原因包括遗传因素（父母近视子女风险高）、长时间近距离用眼（如阅读、电子屏幕使用）、户外活动不足（每天少于2小时风险增加）、不良用眼习惯（如姿势不当、光线过暗/强）、营养不均衡（缺乏维生素A、钙等可能影响眼球发育）、早产/低体重（影响眼球结构发育）、疾病影响（糖尿病等代谢疾病）、药物副作用（部分激素类药物）、环境因素（如高原地区紫外线辐射）、年龄与发育阶段（青少年眼轴增长关键期）。
一、遗传因素
父母双方近视（尤其是高度近视）会显著增加子女近视风险，研究显示高度近视遗传率达80%以上，常染色体显性或隐性遗传均可能参与。
二、近距离用眼过度
青少年及儿童长期近距离用眼（如学习、使用电子设备）会导致睫状肌持续紧张，眼轴被迫拉长，近视发生率较远距离用眼者高3-5倍。
三、户外活动缺乏
每天户外活动少于2小时的儿童，近视风险是户外活动充足者的2.5倍，自然光可促进多巴胺分泌，抑制眼轴增长。
四、用眼环境不良
光线过暗（<300lux）或过强（>1500lux）、阅读距离过近（<33cm）、姿势歪斜等习惯，会加速眼疲劳，诱发近视发生。
五、营养与代谢因素
缺乏维生素A、钙、锌等营养素可能影响眼球壁弹性；糖尿病患者因血糖波动导致晶状体渗透压改变，易引发近视或近视度数快速增长。
六、早产与发育异常
早产儿（孕周<37周）或低出生体重儿（<2500g）眼轴发育易滞后，成年后近视风险增加20%-30%，与眼球结构发育未成熟有关。
七、疾病与药物影响
甲状腺功能亢进、慢性肝病等代谢性疾病可能改变眼内环境；长期使用糖皮质激素等药物可能导致眼压升高，间接诱发近视。
八、高原与紫外线环境
高原地区紫外线辐射强，长期暴露可能损伤视网膜黄斑区，影响视觉调节功能；部分研究显示高海拔地区近视发生率略高于平原。
九、青少年眼轴增长关键期
6-12岁为眼轴快速增长期，此阶段若用眼负荷过重，眼轴易超过正常范围（正常眼轴23-24mm），形成轴性近视。
十、特殊人群风险
早产儿、低体重儿、糖尿病母亲新生儿等特殊群体，因先天发育差异，近视发病年龄更早，进展速度更快，需重点监测。
