过敏性紫癜主要表现为皮肤紫癜、关节症状、胃肠道症状及肾脏损害,好发于儿童及青少年,春秋季为高发期。
皮肤紫癜:典型表现为双下肢对称分布的针尖至黄豆大小瘀点瘀斑,可融合成片状,压之不褪色,多见于小腿伸侧,也可累及上肢、躯干,一般1~2周逐渐消退,不留瘢痕,但易反复发作。
关节症状:约50%患者出现关节疼痛肿胀,多累及膝、踝、腕等大关节,呈游走性、非对称性,可伴活动受限,一般数日内缓解,不留畸形。
胃肠道症状:30%~60%患者出现腹痛、呕吐、便血等,腹痛多为阵发性脐周或下腹部绞痛,可伴恶心、呕吐,严重时可出现消化道出血,需与急腹症鉴别。
肾脏损害:约30%~60%患者出现血尿、蛋白尿、水肿等,称为紫癜性肾炎,多在紫癜出现后1~8周发生,少数可迁延数月至数年,严重者可进展为慢性肾衰竭。
特殊人群注意事项:儿童及青少年为高发群体,家长需密切观察皮疹变化及伴随症状,避免剧烈运动及接触可疑过敏原;老年人及有慢性病史者需警惕肾脏损害,定期复查尿常规;用药期间需注意药物副作用,避免自行增减药量。



