肺癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,2020年全球新发病例约220万例,占所有癌症的11.4%,死亡病例约180万例,占癌症死亡的18.4%。

按病理类型分类:非小细胞肺癌(NSCLC)占比约85%,包括腺癌、鳞癌和大细胞癌,其中腺癌在女性和不吸烟者中更常见;小细胞肺癌(SCLC)占比约15%,恶性程度高,生长迅速,早期易转移。
按发病部位分类:中央型肺癌起源于主支气管、叶支气管等近端气道,以鳞癌和小细胞癌为主;周围型肺癌起源于段支气管以下,以腺癌为主,女性患者相对较多。
按临床分期分类:早期(Ⅰ-Ⅱ期)肿瘤局限于肺内,治疗以手术为主,5年生存率可达50%以上;晚期(Ⅲ-Ⅳ期)肿瘤已侵犯周围组织或远处转移,需综合放化疗、靶向治疗等,中位生存期约1-2年。
特殊人群注意事项:老年患者常合并基础疾病,需个体化评估治疗耐受性;女性患者中腺癌比例高,需关注基因突变情况(如EGFR突变)以选择靶向药物;长期吸烟者、有肺癌家族史者等高危人群应定期进行低剂量CT筛查,建议每年1次,筛查可使肺癌死亡率降低20%。



