治疗褥疮的核心是早期预防与分阶段干预,需结合创面评估、减压护理、营养支持及药物(如外用抗菌剂)等综合措施,同时根据创面分期(Ⅰ-Ⅳ期及不可分期)调整方案。

Ⅰ期褥疮(皮肤完整发红):首要措施是持续减压,每2小时翻身或使用防压疮床垫,避免发红区域受压;可外用透明贴等保护皮肤,同时加强营养(如补充蛋白质)。
浅度Ⅱ期褥疮(表皮破损):需彻底清创(去除坏死组织),保持创面湿润(使用水胶体敷料),避免摩擦;若创面感染风险高,可外用抗菌药膏,同时严格控制局部受压。
深度Ⅲ-Ⅳ期褥疮(组织坏死或窦道):需专业医疗团队评估,可能需手术清创或负压吸引促进愈合;药物方面可使用促进生长因子(如重组人表皮生长因子),特殊人群(如糖尿病患者)需严格控糖。
特殊人群护理:老年患者需加强皮肤保湿,避免使用刺激性清洁剂;儿童需减少翻身频率,防止过度刺激;长期卧床者应评估营养不良风险,必要时通过肠内营养补充蛋白质。
预防关键:每日检查皮肤,重点关注骨突部位;使用减压床垫或气垫床;保持皮肤清洁干燥,避免大小便失禁导致的浸渍。



