老年人风湿病症状多样,常见关节疼痛、僵硬(晨间明显,持续超30分钟)、肿胀,可伴活动受限,部分患者出现关节变形、发热及疲劳感,症状常反复发作或逐渐加重。

关节疼痛与僵硬:多累及膝、髋等大关节,疼痛呈游走性或持续性,活动后加重,休息后缓解;晨僵是典型表现,持续时间常超1小时,与炎症导致关节滑液增多、关节囊挛缩有关。
关节肿胀与活动受限:炎症刺激滑膜增生、关节积液,致关节肿大伴压痛;严重时关节活动范围缩小,如膝关节屈伸困难,影响日常行走、上下楼梯等活动。
关节变形与功能障碍:长期炎症破坏关节软骨与骨质,可出现关节畸形,如手指“天鹅颈”“纽扣花”畸形或膝关节内翻/外翻,导致肢体功能严重受损,生活自理能力下降。
全身症状:部分患者伴低热、乏力、食欲减退,长期患病者因疼痛活动减少,易出现肌肉萎缩、骨质疏松,增加骨折风险。
特殊人群注意事项:高龄老人对疼痛敏感性降低,可能症状隐匿,需警惕“无痛性”关节退变;合并高血压、糖尿病者,药物治疗需兼顾基础病,优先选择非甾体抗炎药外的物理治疗,如温水浴、适度关节活动。



