白内障手术的禁忌症包括未控制的全身性疾病(如严重高血压、糖尿病)、眼部急性炎症(如结膜炎、角膜炎)、严重眼底病变(如晚期青光眼、视网膜脱离)、角膜病变(如角膜瘢痕、圆锥角膜)以及严重心脑血管疾病(如近期心梗、严重心律失常)。

未控制的全身性疾病:高血压患者血压持续>180/100mmHg时需暂缓手术,糖尿病患者空腹血糖>8.3mmol/L或糖化血红蛋白>8.0%应先控制血糖。
眼部急性炎症:急性结膜炎、角膜炎需治愈后手术,虹膜睫状体炎活动期禁用散瞳药,需先抗炎治疗。
严重眼底病变:晚期青光眼眼压未控制、视网膜脱离未复位、黄斑变性等严重眼底病可能影响术后视力恢复,需优先处理原发病。
角膜病变:角膜瘢痕、圆锥角膜等导致视力差的病变,手术可能无法改善视力,需评估角膜条件。
心脑血管疾病:近期心梗、不稳定型心绞痛、严重心律失常、脑梗塞急性期患者需病情稳定后再评估手术时机。
特殊人群注意事项:高龄患者需全面评估心肺功能,儿童先天性白内障需尽早手术但需排除严重全身发育异常,孕妇需在医生指导下评估手术风险。



