佝偻病早期症状主要表现为神经兴奋性增高，如易激惹、夜惊、多汗（与室温无关）、枕秃等，多见于6月龄内婴儿；6月龄后可能出现颅骨软化、方颅、肋骨串珠、手镯或足镯等骨骼改变。
神经精神症状
早期婴儿多见，表现为夜间哭闹、多汗（头部明显）、枕部头发稀疏（枕秃），因汗液刺激导致婴儿摇头摩擦枕部，形成枕秃区。
骨骼改变（6月龄后）
颅骨软化：手指轻压枕骨或顶骨中央，有压乒乓球样弹性感；方颅：额骨、顶骨对称性隆起，形成方盒样头颅；肋骨串珠：肋骨与肋软骨交界处隆起呈钝圆形，以第7-10肋明显；手镯/足镯：手腕、脚踝处骨骼隆起，形似手镯或脚镯。
特殊人群注意事项
早产儿、双胎婴儿需更早补充维生素D；人工喂养婴儿（配方奶含钙磷不足）应增加维生素D摄入；长期户外活动不足的儿童（如室内学习为主）需强化日照或补充剂。
预防与干预
优先通过每日户外活动（2小时以上）促进维生素D合成；母乳喂养婴儿建议出生后2周开始补充维生素D（400IU/日）；配方奶喂养婴儿根据奶量调整补充量，避免过量或不足。（注：本文内容基于循证医学，具体用药需遵医嘱，避免自行补充高剂量维生素D。）
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
