强直性脊柱炎主要表现为慢性腰背痛（持续≥3个月）、晨僵（活动后缓解）、外周关节炎症（髋/膝/踝等）、肌腱端炎（足跟/足底痛），部分患者伴虹膜炎、主动脉瓣病变等关节外表现。
1.炎性腰背痛
疼痛多位于腰骶部，夜间或久坐加重，活动后减轻，晨起僵硬明显（持续≥30分钟），X线可见骶髂关节侵蚀/硬化，MRI能早期发现骨髓水肿。
2.外周关节受累
髋关节炎最常见，表现为关节疼痛、活动受限，可致髋关节畸形；膝关节、踝关节也可受累，多为非对称性单关节炎。
3.肌腱端炎与关节外表现
肌腱/韧带附着点（如足底筋膜、跟腱）疼痛肿胀，可伴足跟痛；少数患者出现急性前葡萄膜炎（眼红/畏光）、主动脉瓣关闭不全等，需定期筛查。
4.特殊人群注意事项
青少年男性高发，需早期干预以避免脊柱畸形；孕妇患者需权衡药物对胎儿影响，优先非甾体抗炎药（NSAIDs）；老年患者需警惕骨质疏松风险，加强骨密度监测。
5.治疗原则
以非药物干预（规律运动、物理治疗）为主，药物包括NSAIDs缓解疼痛、抗TNF-α生物制剂控制炎症；避免长期卧床，推荐游泳、瑜伽等低冲击运动。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
