强直性脊柱炎主要症状为腰背部或臀部疼痛、僵硬，早晨明显，活动后缓解，可伴外周关节痛、肌腱端炎，晚期可能脊柱强直、驼背畸形，但不会直接导致瘫痪。
症状表现与病程特点
症状通常始于15~40岁，男性多见，病程慢性进展。早期以炎性腰背痛为主，夜间痛醒、翻身困难常见；病情进展可出现脊柱活动受限，晚期脊柱呈竹节样改变，胸廓活动度下降。
关节外表现
约25%患者伴外周关节受累，多为髋、膝等大关节；肌腱端炎表现为足跟、足底筋膜炎或附着点压痛；少数出现虹膜炎、主动脉瓣病变等。
影像学与诊断
骶髂关节MRI或CT显示骨髓水肿、侵蚀，脊柱X线可见椎体方形变、椎旁韧带骨化；炎症指标（血沉、CRP）升高，HLA-B27阳性率超90%。
治疗与管理
以非甾体抗炎药（NSAIDs）、生物制剂（如TNF-α抑制剂）、柳氮磺吡啶等药物控制炎症；患者需坚持脊柱、胸廓功能锻炼，避免久坐久站，睡眠时用硬床，必要时手术矫正畸形。
特殊人群注意事项
儿童发病者需早诊断，避免关节畸形；孕妇用药需谨慎，优先选择对胎儿影响小的药物；老年患者需预防跌倒，加强骨质疏松筛查与干预。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
