上青光眼主要由房水循环障碍引发眼压升高所致,常见病因包括眼内结构异常(如虹膜周边前粘连)、房水排出通道阻塞(如小梁网病变)、血管舒缩功能异常及遗传因素等。
一、原发性开角型青光眼
房水排出通道(小梁网)功能退化或结构异常,导致房水排出阻力增加,眼压缓慢升高。多见于40岁以上人群,男性略多于女性,常无明显症状,易被忽视。
二、原发性闭角型青光眼
虹膜与晶状体前表面紧密接触,阻塞房水排出通道。情绪激动、暗环境停留过久等可诱发急性发作,表现为眼痛、头痛、视力骤降。亚洲人群发病率较高,50~70岁女性风险显著增加。
三、继发性青光眼
由眼部疾病(如白内障、葡萄膜炎)或全身疾病(如糖尿病)引发。长期使用糖皮质激素药物可能增加发病风险,需定期监测眼压。
四、先天性青光眼
婴幼儿期房角发育异常,导致房水排出受阻。多为双眼发病,表现为眼球增大、畏光流泪,需尽早干预以避免视力丧失。
温馨提示:40岁以上人群、高度近视者、有青光眼家族史者应定期检查眼压及视野。出现眼痛、视力模糊等症状时,及时就医。治疗以降低眼压为主,优先选择药物或激光干预,必要时手术治疗。



