风湿性关节炎主要表现为对称性多关节肿胀疼痛(以膝、踝、肘等大关节为主),常伴晨僵(持续≥1小时)、关节活动受限,急性期可有发热(多为低热)、皮疹或心脏瓣膜受累风险。

关节症状:典型表现为关节红、肿、热、痛,活动后加重,休息后缓解,晨僵持续时间长(≥1小时),随病情进展可出现关节畸形(如天鹅颈、纽扣花样)。
全身症状:部分患者伴发热(多为低热)、乏力、食欲减退,急性期可出现环形红斑或皮下结节,少数累及心脏(如心肌炎、心包炎),增加心功能受损风险。
特殊人群注意:老年患者关节症状可能不典型,易被误认为退行性病变;儿童(尤其是5~15岁)可表现为游走性关节痛,需警惕链球菌感染前驱症状(如咽痛、皮疹);女性发病率高于男性,需关注孕期激素变化对病情的影响。
治疗原则:以非甾体抗炎药、抗风湿药(如甲氨蝶呤)、糖皮质激素等药物控制炎症,结合物理治疗、康复锻炼改善关节功能,强调早期干预以延缓关节破坏。
预防要点:注意保暖防潮,避免寒冷潮湿环境诱发;预防链球菌感染(如及时治疗扁桃体炎),定期监测血沉、C反应蛋白及抗链球菌溶血素O等指标。



