肺挫伤治疗

肺挫伤治疗以综合支持治疗为主，需在伤后72小时内重点监测呼吸功能，多数患者通过保守治疗可康复，严重病例需手术干预。

保守治疗为主

• 卧床休息，避免剧烈活动，减少肺部二次损伤风险。

• 给予吸氧维持血氧饱和度≥90%，必要时无创或有创通气支持。

• 预防性使用抗生素降低感染风险，避免盲目使用广谱抗生素。

对症支持治疗

• 止痛药物缓解胸痛，优先选择非甾体抗炎药，避免长期使用影响凝血功能。

• 糖皮质激素短期使用减轻炎症反应，需严格遵医嘱，儿童及孕妇慎用。

• 鼓励咳嗽排痰，雾化吸入稀释痰液，预防肺不张及肺炎。

特殊人群注意事项

• 老年患者需加强心功能监测，避免容量过负荷；糖尿病患者控制血糖在合理范围。

• 儿童应优先采用无创通气，避免高浓度氧疗导致氧中毒，用药需严格按年龄调整剂量。

• 孕妇需权衡药物对胎儿影响，优先选择对母婴安全的药物及治疗方案。

并发症防治

• 密切观察呼吸频率、血氧变化，警惕急性呼吸窘迫综合征（ARDS）发生。

• 合并肋骨骨折时，采用胸带固定减少疼痛，同时预防深静脉血栓形成。

• 定期复查胸部CT，评估肺组织修复情况，必要时早期干预促进肺复张。