小儿肺炎症状包括发热(多为高热,持续2~3天)、咳嗽(初期干咳,后有痰)、呼吸急促(<1岁>50次/分,1~5岁>40次/分)、喘息、精神萎靡等。治疗以抗感染(如细菌性肺炎用抗生素)、对症支持为主,需根据病因(病毒/细菌/支原体等)选择方案,必要时吸氧、雾化。
一、病毒性肺炎
常见于呼吸道合胞病毒、流感病毒等,表现为低热或无热、鼻塞流涕,肺部听诊湿啰音。治疗以抗病毒(如奥司他韦)及对症为主,需避免滥用抗生素,强调休息与补水。
二、细菌性肺炎
多伴高热、咳黄痰,胸片可见实变影。需用敏感抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),强调足量足疗程,避免自行停药导致复发或耐药。
三、支原体肺炎
多见于5岁以上儿童,表现为刺激性干咳、低热,病程较长。首选大环内酯类抗生素(如阿奇霉素),需注意胃肠道反应,治疗期间监测肝功能。
四、特殊人群护理
婴幼儿(<2岁)需密切观察呼吸频率,避免呛奶;早产儿及免疫低下者需住院治疗。恢复期避免剧烈活动,保证营养均衡,增强免疫力。
五、预防建议
按时接种肺炎球菌疫苗,避免接触感染源,保持室内通风。出现持续发热、呼吸异常等症状,及时就医,不自行用药。



