慢性荨麻疹是一种以风团、血管性水肿为主要表现,持续6周以上的皮肤病。治疗以第二代非镇静抗组胺药为一线方案,需长期规范用药,避免突然停药。

病因与分类
1.物理性因素:如压力、寒冷、日光等刺激诱发,需避免诱因并使用抗组胺药。
2.特发性因素:约70%患者无明确诱因,可能与免疫异常相关,需长期维持治疗。
3.合并自身免疫性疾病:如甲状腺疾病、红斑狼疮等,需同时治疗原发病。
治疗原则
1.一线用药:第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪),安全性高,需按医嘱持续使用。
2.二线治疗:对常规药物无效者,可考虑奥马珠单抗等生物制剂,适用于中重度患者。
3.特殊人群:儿童需在医生指导下选择剂型,老年人注意肾功能监测,孕妇优先非药物干预。
生活管理
1.记录诱发因素:如食物、环境变化,避免可疑诱因。
2.皮肤护理:避免热水烫洗,穿宽松棉质衣物,减少皮肤刺激。
3.心理调节:慢性病程易导致焦虑,可通过规律作息、适度运动缓解压力。
注意事项
1.避免自行增减药量:突然停药可能导致症状反复或加重。
2.警惕急性发作:若出现呼吸困难、喉头水肿,需立即就医。
3.定期复诊:建议每3-6个月复查,调整治疗方案。



