小孩肺炎常见症状包括发热(多为持续高热,部分低热)、咳嗽(早期干咳,后期有痰)、呼吸急促(<1岁>50次/分钟,1~5岁>40次/分钟)、喘息(肺部听诊有哮鸣音),重症可伴精神萎靡、拒食、嘴唇发绀。

1.普通细菌性肺炎:起病急,高热不退(39℃以上),咳嗽剧烈,痰呈黄色或黄绿色,呼吸急促伴鼻翼扇动,听诊肺部有湿啰音。多见于学龄儿童及青少年,常因链球菌、肺炎球菌感染引发。
2.病毒性肺炎:发热持续3~5天,干咳为主,伴流涕、鼻塞,部分有喘息。婴幼儿多见,由呼吸道合胞病毒、流感病毒等引起,可能出现呼吸浅促、胸凹陷。
3.支原体肺炎:发热持续1~2周,刺激性干咳明显,夜间加重,部分伴皮疹、关节痛,肺部体征轻但症状重。多见于学龄儿童,肺炎支原体感染所致。
4.重症肺炎:除上述症状外,出现持续高热不退、精神差、嗜睡或烦躁、尿量明显减少、四肢冰凉等休克前期表现,需立即就医。婴幼儿、早产儿及有基础疾病患儿风险更高。
护理建议:保持室内空气流通,温湿度适宜(湿度50%~60%),鼓励多饮温水,勤拍背促进排痰。体温超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,避免自行使用抗生素。出现上述重症表现或持续2~3天症状无改善,应及时就医。



