强直性脊柱炎主要表现为慢性腰背痛（通常持续>3个月）、晨僵（活动后缓解）、外周关节炎症（如髋、膝、踝），部分患者伴肌腱端炎（如足底筋膜、跟腱附着点疼痛），晚期可出现脊柱强直、驼背畸形。
早期症状：以隐匿起病的腰背痛为主，夜间或久坐后加重，活动后减轻，晨起僵硬明显，持续时间常>30分钟，休息后缓解不明显。部分患者早期可出现非对称性外周关节炎，以下肢大关节（髋、膝）多见，表现为关节肿胀、疼痛、活动受限。
病情进展：随病情发展，炎症逐渐侵蚀椎体边缘，导致椎体方形变、椎旁韧带骨化，脊柱活动度逐渐受限，晚期可形成“竹节样脊柱”。约30%患者出现髋关节受累，表现为髋关节疼痛、活动受限，严重时可导致髋关节强直，影响行走功能。
全身表现：部分患者伴肌腱端炎，如足底筋膜、跟腱、胸肋关节等部位疼痛、压痛；少数患者可出现虹膜炎（表现为眼红、眼痛、畏光），需早期干预。此外，部分患者可有发热、乏力、体重下降等全身症状，但非特异性。
特殊人群注意：青少年发病者（<40岁）症状更隐匿，易被忽视，需警惕反复腰背痛；女性患者病情相对较轻，进展较慢，但仍需规范治疗；老年患者常合并骨质疏松，需加强骨密度监测，预防骨折风险。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
