急性痛风发作应尽早干预,在发作24小时内使用抗炎药物(如非甾体抗炎药、秋水仙碱),同时抬高患肢、局部冷敷,避免热敷加重炎症。

休息与局部护理:发作期需绝对休息,避免活动导致关节损伤加重。抬高患肢至高于心脏水平,可减轻肿胀。局部冷敷(每次15-20分钟,间隔1-2小时)能缓解疼痛和炎症,但需注意避免冰块直接接触皮肤。
药物治疗:首选非甾体抗炎药(如布洛芬)、秋水仙碱或糖皮质激素。需注意,秋水仙碱可能引起胃肠道反应,老年人、肝肾功能不全者需谨慎使用。药物选择应根据个体情况,在医生指导下进行。
饮食与生活方式调整:发作期间严格限制高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜、酒精),多饮水(每日2000ml以上)促进尿酸排泄。避免突然停药或自行调整剂量,以免影响治疗效果。
特殊人群注意事项:儿童、孕妇及哺乳期女性禁用秋水仙碱,需用非甾体抗炎药时需严格遵医嘱。合并心脑血管疾病、高血压、糖尿病的患者,使用非甾体抗炎药需监测血压和血糖变化,避免药物相互作用。
预防复发:缓解期需长期控制尿酸水平(目标值<360μmol/L),定期复查尿酸及肝肾功能。避免剧烈运动、受凉、过度劳累等诱发因素,保持规律作息和健康饮食。



