失眠表现为夜间入睡困难（入睡潜伏期>30分钟）、睡眠维持障碍（夜间觉醒>2次或总睡眠时间<6小时）及早醒，可分为慢性失眠（每周≥3次，持续≥3个月）和急性失眠（持续<1个月）。
1.慢性失眠
多由长期压力、焦虑、抑郁或慢性疾病（如高血压、睡眠呼吸暂停）引发。需排查抑郁焦虑等精神障碍，优先非药物干预，如认知行为疗法（CBT-I）调整睡眠习惯，避免睡前使用电子设备，规律作息。
2.急性失眠
常见于应激反应（如手术、失恋）、环境变化（倒时差、出差）或短期药物副作用。需快速恢复规律睡眠，睡前1小时营造黑暗安静环境，避免咖啡因，必要时短期使用褪黑素（仅用于轻中度失眠者，连续使用不超过2周）。
3.特殊人群注意
老年人因褪黑素分泌减少，易出现早醒，建议睡前2小时饮用温牛奶，避免夜间频繁起夜；孕妇失眠多与激素变化相关，需减少卧床时焦虑，可采用左侧卧位；儿童（<6岁）应建立固定睡前仪式，避免睡前兴奋活动，不建议使用镇静药物。
4.就医指征
若失眠伴随白天严重疲劳、注意力下降、情绪失控，或出现心悸、胸闷等躯体症状，需及时就诊排查睡眠障碍（如阻塞性睡眠呼吸暂停综合征）或潜在躯体疾病（如甲状腺功能亢进）。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
