肛漏和肛瘘是同一疾病的不同表述,医学上称为肛瘘,是肛门直肠周围脓肿破溃或切开引流后形成的慢性感染性管道,通常表现为肛门周围皮肤出现异常开口,伴有反复流脓、疼痛等症状。

肛瘘主要分类及特点
1.按解剖位置分类:低位肛瘘(瘘管位于外括约肌深部以下),症状较轻,外口距肛门较近;高位肛瘘(瘘管跨越外括约肌深部以上),病情复杂,可能涉及多个分支。
2.按瘘管形态分类:单纯性肛瘘(单一支管),治疗相对简单;复杂性肛瘘(多支管腔或窦道),需多次手术干预。
3.按病因分类:化脓性肛瘘(多由肛周脓肿发展而来),常见致病菌为大肠杆菌;结核性肛瘘(少见,多继发于结核感染),病程长,愈合慢。
治疗原则
肛瘘无法自愈,需手术治疗为主,包括瘘管切开术、肛瘘挂线术等,术后需保持肛门清洁,避免感染复发。药物仅用于急性感染期,可缓解症状,不能根治。
特殊人群注意事项
儿童肛瘘多与先天性发育异常有关,需尽早干预,避免影响肛门功能;老年人因身体机能下降,术后恢复较慢,需加强营养支持;孕妇肛瘘需权衡手术与药物对胎儿的影响,建议产科与肛肠科联合评估。
预防措施
保持肛门卫生,避免久坐,减少辛辣刺激饮食,积极治疗肛周疾病,可降低肛瘘发生风险。



