中医基础理论中，肾的生理功能主要包括藏精（主生殖与生长发育）、主水（调节体内水液代谢）、主纳气（维持呼吸深沉平稳）、主骨生髓（滋养骨骼与脑）以及其华在发（毛发荣枯与肾精相关）等。
藏精功能：肾精是生命物质基础，促进生殖器官发育成熟、维持生殖功能，为生长发育提供物质能量，如儿童骨骼肌肉发育、青春期第二性征出现等均依赖肾精充盛。
主水功能：肾通过调节膀胱开合与尿液生成排泄，维持体内水平衡，如夏季出汗多则尿量减少，冬季则尿量增加，体现肾对水液代谢的动态调节。
主纳气功能：肾能摄纳肺吸入的清气，保证呼吸深长稳定，肾虚者常出现气短、喘息、动则气喘等症状，如慢性阻塞性肺疾病患者可能因肾虚导致呼吸功能减弱。
主骨生髓功能：肾精滋养骨骼与骨髓，儿童肾精不足可见囟门迟闭、骨骼发育迟缓，成人则易出现腰膝酸软、骨质疏松，老年人肾精亏虚常伴随骨密度下降。
其华在发功能：肾精充足则毛发浓密乌黑，如产后或大病后气血亏虚者常出现脱发，中医认为与肾精不足相关，需兼顾补肾益精调理。
特殊人群需注意：婴幼儿肾精未充，应注重营养均衡与睡眠充足；老年人肾精渐亏，建议适度运动（如八段锦）、避免过度劳累；女性妊娠期需防止肾精耗伤，产后需补肾调理以恢复元气。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
