类风湿关节炎主要表现为对称性多关节肿胀疼痛,通常持续≥6周,伴晨僵(晨起关节僵硬>1小时),可累及手、腕、膝等关节,严重时导致关节畸形和功能障碍。

1.关节炎症表现:
多关节受累,以手(近端指间关节、掌指关节)、腕、膝、踝等为常见,呈对称性分布。关节红肿热痛,活动受限,晨僵明显,炎症持续进展可致关节畸形(如天鹅颈、纽扣花畸形)。
2.全身症状:
部分患者出现低热、乏力、体重下降等全身症状,少数伴皮下结节(类风湿结节),提示病情活动。
3.关节外表现:
可累及心血管、肺部、眼部等,如心包炎、间质性肺病、干眼症、Felty综合征(脾大、白细胞减少)等,需警惕多系统损害。
4.特殊人群影响:
- 老年人:症状可能不典型,易合并骨质疏松、骨折风险增加,需注意早期筛查。
- 妊娠期女性:病情可能波动,需在风湿科与产科协同管理,避免使用致畸药物。
- 儿童:幼年特发性关节炎(JIA)表现为关节肿胀、晨僵,需与感染性关节炎鉴别,早期干预可改善预后。
以非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药(如甲氨蝶呤)、生物制剂等为主,强调早期规范治疗,结合物理治疗、康复锻炼,以延缓关节破坏。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗



