失眠表现为入睡困难(>30分钟)、睡眠维持障碍(夜间觉醒>2次)或早醒,总睡眠时间<6小时(成人),或日间功能受损(疲劳、注意力下降)。原因包括生理因素(年龄增长、激素变化)、心理因素(焦虑、压力)、生活方式(作息不规律、咖啡因摄入)及疾病因素(睡眠呼吸暂停、抑郁症)。

生理因素:随年龄增长,褪黑素分泌减少,睡眠周期缩短,易出现早醒。女性更年期雌激素波动影响睡眠调节,男性50岁后也可能因激素变化引发失眠。
心理因素:长期焦虑或抑郁患者因脑内神经递质失衡,导致入睡困难。工作/学业压力引发的心理过度唤醒,使大脑难以进入休息状态,形成恶性循环。
生活方式:熬夜、睡前刷手机(蓝光抑制褪黑素)、睡前饮酒(虽助眠但破坏深睡眠)均会打乱生物钟。咖啡因(咖啡、茶)摄入超过下午3点,会延长清醒时间,影响睡眠质量。
疾病因素:睡眠呼吸暂停综合征患者夜间反复缺氧觉醒,导致睡眠碎片化。慢性疼痛(如关节炎)、胃食管反流(夜间反酸刺激食道)等躯体不适,直接干扰睡眠连续性。
特殊人群提示:孕妇因激素变化和身体负担,需避免睡前情绪激动;老年人应规律作息,避免白天过长午睡;儿童(尤其6岁以下)长期睡眠不足影响生长激素分泌,建议建立固定睡前仪式(如讲故事)。



