痛风急性发作时应该怎么办

痛风急性发作时应立即采取休息、冷敷、抬高患肢等非药物措施，并尽早（24小时内）使用抗炎止痛药物，如秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素，同时避免高嘌呤饮食和饮酒，大量饮水促进尿酸排泄。

1.休息与局部护理：发作时需绝对休息，避免负重，可将患肢抬高至心脏水平以上减轻肿胀，急性期（48小时内）用冰袋冷敷疼痛关节，每次15-20分钟，每日数次，注意避免冻伤。

2.药物选择：24小时内尽早使用抗炎药物，秋水仙碱需在医生指导下服用，非甾体抗炎药（如布洛芬）和糖皮质激素（如泼尼松）也可根据情况选用，儿童、孕妇及肝肾功能不全者需严格遵医嘱。

3.饮食与饮水：发作期间避免食用动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物，严格限制酒精摄入，每日饮水量保持在2000-3000毫升，以白开水、淡茶水或苏打水为佳，可适当食用低嘌呤蔬菜。

4.特殊人群注意：老年人需警惕药物副作用，如秋水仙碱可能引发腹泻、恶心，建议从小剂量开始；糖尿病患者需控制血糖，避免因高血糖加重炎症反应；合并肾功能不全者需调整药物剂量，避免尿酸进一步升高。

5.预防复发：疼痛缓解后，需坚持规范降尿酸治疗，目标血尿酸控制在360μmol/L以下，定期复查肾功能和血尿酸，避免突然停药或饮食不规律导致复发，肥胖患者应通过健康减重降低发作风险。