失眠应做的检查包括睡眠日志(记录2周睡眠情况)、多导睡眠图(PSG,监测睡眠结构)、血常规(排查贫血)、甲状腺功能(TSH等,排除甲亢/甲减)、心电图(评估心脏基础问题)及必要时的头颅影像学检查(如MRI,排查脑部病变)。

睡眠日志记录
需连续记录2周,包括入睡时间、醒来次数、总睡眠时长、睡眠质量及日间状态,帮助医生判断失眠类型(如入睡困难型、维持困难型)及严重程度。
多导睡眠图监测
在专业睡眠中心进行,通过监测脑电、眼电、肌电等指标,精准评估睡眠阶段(N1-N3期及REM期)、睡眠效率及异常事件(如呼吸暂停),是诊断睡眠障碍的金标准。
基础生理指标检查
血常规可排查贫血、感染;甲状腺功能检测(TSH、FT3、FT4)能明确甲状腺功能异常是否导致失眠;心电图用于评估心脏节律,尤其对老年失眠者排查心源性因素有意义。
特殊人群检查建议
老年失眠者需加做头颅MRI排除脑血管病变;妊娠期失眠者需关注铁蛋白、维生素D水平及血压变化;儿童失眠需排查腺样体肥大(可结合鼻咽侧位片),避免盲目用药。
心理量表评估
对长期失眠者,建议进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)测评,辅助判断是否存在心理因素(如焦虑/抑郁)导致的继发性失眠。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗



