得了强直性脊柱炎的症状是啥？

强直性脊柱炎主要表现为腰背部或臀部疼痛、僵硬，症状通常在早晨或久坐后加重，活动后减轻，病程常持续3个月以上，且可能伴随外周关节（如髋、膝）疼痛或肿胀，严重时可出现脊柱活动受限甚至畸形。

1.脊柱及中轴症状：腰背部疼痛多为隐匿性发作，夜间或久坐后加重，清晨起床时僵硬感明显，活动后可部分缓解，随病情进展可能出现脊柱活动范围缩小，晚期可见驼背畸形。

2.外周关节症状：约40%患者会累及外周关节，常见于髋、膝、踝等大关节，表现为关节疼痛、肿胀、活动受限，可单侧或双侧发病，髋关节受累可能导致关节活动障碍，影响行走能力。

3.关节外表现：部分患者可出现葡萄膜炎（眼睛红肿、疼痛、畏光）、主动脉瓣关闭不全、肺部纤维化等并发症，少数患者会有发热、乏力、体重下降等全身症状。

4.影像学与实验室指标：X线或MRI检查可见骶髂关节炎症、椎体方形变、椎旁韧带骨化等改变，实验室检查可能显示血沉、C反应蛋白升高，HLA-B27基因检测阳性对诊断有重要参考价值。

特殊人群注意事项：青少年男性发病率较高，16~30岁为发病高峰，女性症状相对较轻且进展较慢；孕妇需避免非甾体抗炎药（NSAIDs）长期使用，可在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物；老年患者可能合并骨质疏松，需加强骨骼健康管理，预防骨折风险。