痛风急性发作时,应在发作初期(12小时内)尽早使用抗炎镇痛药物快速缓解症状,同时结合休息、抬高患肢等非药物措施。

1.药物治疗:
- 非甾体抗炎药(如布洛芬):通过抑制前列腺素合成减轻炎症和疼痛,需注意胃肠道刺激风险。
- 秋水仙碱:抑制白细胞趋化,缓解红肿热痛,但需严格遵医嘱使用,避免过量。
- 糖皮质激素(如泼尼松):短期用于严重发作或药物不耐受者,需注意激素副作用。
- 休息与制动:发作期避免活动,抬高患肢促进血液回流,减轻关节压力。
- 冷敷:急性期(48小时内)可局部冷敷缓解疼痛,每次15~20分钟,每日3~4次。
- 补充水分:每日饮水2000ml以上,促进尿酸排泄,避免脱水加重症状。
- 老年人:慎用非甾体抗炎药,优先选择秋水仙碱或低剂量激素,需监测肾功能。
- 孕妇/哺乳期女性:禁用秋水仙碱和非甾体抗炎药,建议在医生指导下短期使用激素。
- 儿童:避免使用非甾体抗炎药和秋水仙碱,急性发作需由儿科专科医生评估处理。
- 急性症状控制后(2周内),需在医生指导下启动降尿酸治疗,将血尿酸控制在360μmol/L以下。
- 避免高嘌呤饮食(如动物内脏、海鲜、酒精),减少诱发因素。
- 规律运动,控制体重,避免剧烈运动导致尿酸波动。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗



