类风湿关节炎的典型特征是什么？

类风湿关节炎典型特征是慢性对称性多关节炎，以手、腕、足等小关节为主，常伴晨僵（持续≥1小时）、关节肿胀疼痛，病情进展可致关节畸形和功能障碍，类风湿因子（RF）和抗CCP抗体常阳性。

关节症状：多关节受累呈对称性，手（近端指间关节、掌指关节）、腕、足等小关节首发，晨僵显著，活动后减轻但持续超1小时；关节肿胀疼痛，可伴活动受限，随病情进展出现关节畸形（如天鹅颈、纽扣花畸形）。

实验室指标：类风湿因子（RF）阳性率约70%，抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP）特异性更高，血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）常升高，提示炎症活动；X线或超声可见关节侵蚀、滑膜增厚。

全身表现：部分患者伴发热、乏力、皮下结节（好发于关节隆突处），严重者可累及心肺、眼等，如间质性肺病、心包炎。

发病特点：多见于30~50岁女性，男女比例约1：3，吸烟、遗传（HLA-DRB1*04等）是危险因素，长期高血糖、高血压等慢性病患者风险增加。

特殊人群：儿童类风湿关节炎（幼年特发性关节炎）以少关节型为主，需警惕葡萄膜炎；老年患者症状不典型，易漏诊，治疗需兼顾肾功能。

治疗原则：以甲氨蝶呤为基础，联合生物制剂、小分子靶向药等控制炎症，非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解症状，物理治疗维持关节功能，定期监测血常规、肝肾功能。