什么是痛风

痛风是一种因嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积引发关节炎症的代谢性疾病，好发于40岁以上男性及绝经后女性。

一、痛风的主要类型

1.原发性痛风：与遗传相关，尿酸排泄减少或生成过多，多见于肥胖、高血压、糖尿病人群。

2.继发性痛风：由肾脏疾病、药物或高嘌呤饮食诱发，常见于肾功能不全患者及长期服用利尿剂人群。

二、痛风的典型症状

1.急性发作：多在夜间突发关节剧痛，第一跖趾关节最常受累，伴红肿热痛，数小时内症状达高峰。

2.慢性痛风：反复发作后关节畸形，尿酸盐结晶形成痛风石，常见于耳廓、关节周围。

三、痛风的诊断与治疗

1.诊断依据：血尿酸水平＞420μmol/L，结合关节液中尿酸盐结晶或痛风石确诊。

2.治疗原则：急性发作期用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素缓解症状；缓解期用降尿酸药物控制尿酸水平。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：罕见，需排查遗传性酶缺陷，避免高嘌呤饮食。

2.孕妇：需在医生指导下控制体重，避免使用影响胎儿的药物。

3.老年人：合并肾功能不全时，需调整药物剂量，监测肾功能。

五、预防措施

1.饮食管理：减少动物内脏、海鲜、酒精摄入，增加新鲜蔬果。

2.生活方式：规律运动，避免剧烈运动，控制体重，每日饮水2000ml以上。

3.定期监测：高风险人群每年检测血尿酸，及时干预。