什么叫先天性青光眼

先天性青光眼是一组因胚胎发育异常导致房水排出受阻，眼压升高并损害视神经的先天性眼部疾病，多见于婴幼儿，多为双眼发病，少数单眼。

一、按发病类型分类

1.原发性先天性青光眼：因房角发育异常，房水排出受阻，眼压升高，婴幼儿期发病，表现为眼球增大、角膜混浊、畏光流泪。

2.继发性先天性青光眼：由其他眼部或全身疾病（如角膜混浊、眼外伤等）继发，眼压升高机制与原发性类似。

二、按发病年龄分类

1.婴幼儿型（3岁以下）：眼球增大明显，角膜直径>12mm，前房深，畏光、流泪、眼睑痉挛，需紧急手术。

2.青少年型（3~30岁）：发病隐匿，进展缓慢，表现为视力下降、视野缺损，需早期干预。

三、治疗原则

1.药物治疗：仅用于术前降眼压或术后眼压控制不佳，可使用β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂等。

2.手术治疗：首选小梁切开术或小梁切除术，婴幼儿可考虑房角切开术，术后需长期随访眼压。

四、特殊人群注意事项

1.婴幼儿：避免强光刺激，保持眼部清洁，定期复查眼压和视神经，手术需在专业眼科中心进行。

2.青少年：注意用眼卫生，避免剧烈运动，定期监测视野和视神经，预防近视进展。

五、预后与预防

1.早期诊断和治疗可有效控制眼压，保护视功能，延误治疗可能导致不可逆失明。

2.有家族史者建议产前筛查，孕期避免接触有害物质，减少发病风险。