痛风急性发作时怎么缓解？

痛风急性发作时，应在发作48小时内尽早使用抗炎镇痛药物，如秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素，同时配合休息、冷敷等非药物干预措施。

药物治疗：

秋水仙碱：适用于无严重肾功能不全的患者，发作初期使用可快速缓解症状，但需注意胃肠道不良反应。

非甾体抗炎药：如吲哚美辛、双氯芬酸等，具有抗炎镇痛作用，对大多数患者安全有效，避免长期大量使用。

糖皮质激素：用于对上述药物不耐受或疗效不佳者，短期口服或关节腔内注射可快速控制症状。

非药物干预：

休息与抬高患肢：避免负重，将患肢抬高至高于心脏水平，减轻关节压力。

冷敷：急性期（48小时内）可用冰袋或冷毛巾冷敷疼痛关节，每次15-20分钟，每日数次，缓解红肿热痛。

特殊人群注意事项：

老年患者：需警惕药物相互作用，优先选择对肾功能影响较小的药物，如非甾体抗炎药需监测胃肠道和心血管风险。

儿童：应避免使用秋水仙碱和非甾体抗炎药，需在医生指导下使用低剂量药物或短期糖皮质激素。

孕妇及哺乳期女性：优先非药物干预，必要时在医生评估后使用糖皮质激素，避免使用秋水仙碱和非甾体抗炎药。

预防复发：

急性发作控制后，需长期坚持降尿酸治疗，将血尿酸水平控制在360μmol/L以下（有痛风石者控制在300μmol/L以下），以减少复发频率。

避免高嘌呤饮食、酒精摄入，多饮水（每日2000ml以上），保持规律作息，控制体重。