腔隙性脑梗塞是啥

腔隙性脑梗塞是一种常见的缺血性脑血管疾病，指大脑半球或脑干深部小穿通动脉闭塞导致的小面积梗死灶，通常直径在2~15毫米之间，多发生于中老年人，尤其有高血压、糖尿病等基础疾病者风险更高。

一、病因与危险因素

主要因脑内小血管病变（如动脉硬化、玻璃样变）引发闭塞，高血压是最主要危险因素，糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖及年龄增长也会增加患病风险。

二、常见类型与表现

1.纯运动性卒中：表现为一侧肢体无力，不伴感觉障碍或言语问题。

2.纯感觉性卒中：仅出现肢体麻木、刺痛等感觉异常，无运动障碍。

3.共济失调性轻偏瘫：一侧肢体无力伴步态不稳、动作不协调。

4.构音障碍-手笨拙综合征：说话含糊、吞咽困难，同时手部精细动作变差。

三、诊断与检查

通过头颅CT或MRI检查可明确病灶位置和大小，需结合病史（如高血压史）及症状综合判断，必要时进行血管超声或血液检查评估血管状况及危险因素。

四、治疗与预防

1.药物治疗：控制血压、血糖、血脂，常用药物包括降压药、调脂药等，需在医生指导下使用。

2.生活方式干预：低盐低脂饮食，戒烟限酒，规律运动，控制体重，保持情绪稳定。

3.特殊人群注意：老年人需定期监测血压，糖尿病患者需严格控糖，避免过度劳累或情绪激动，女性绝经后需关注激素变化对血管的影响。

五、预后与注意事项

多数患者预后良好，但易复发，需长期管理危险因素。若出现突发肢体无力、言语不清等症状，应立即就医。