什么叫类风湿病

类风湿病是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要表现的慢性自身免疫性疾病，属于全身性疾病，可累及多个器官系统，发病年龄多在20~50岁，女性患病率约为男性的2~3倍。

一、根据发病年龄分类

1.青少年类风湿关节炎：16岁以下发病，可分为全身型、多关节型、少关节型，全身型常伴高热、皮疹，多关节型易累及膝、踝等大关节，少关节型可能发展为关节畸形。

2.成人类风湿关节炎：16岁以上发病，以对称性腕、掌指关节受累为主，晨僵时间常超过1小时，可出现类风湿结节。

二、根据病情严重程度分类

1.轻度类风湿关节炎：仅1~2个关节受累，症状较轻，通过非药物干预可缓解，如适度运动、物理治疗。

2.中度类风湿关节炎：多关节受累，晨僵明显，需药物治疗控制病情进展，常用甲氨蝶呤等改善病情抗风湿药。

3.重度类风湿关节炎：关节畸形、功能障碍，可能合并肺间质病变、心血管疾病等，需综合治疗。

三、根据关节外表现分类

1.类风湿血管炎：可累及皮肤、神经、眼等，表现为皮肤溃疡、感觉异常、视力下降。

2.类风湿结节：多位于关节隆突部，质硬、无痛，提示病情活动。

3.肺部病变：常见肺间质纤维化、胸膜炎，严重影响呼吸功能。

四、特殊人群注意事项

1.孕妇：孕期类风湿关节炎易加重，需在医生指导下调整药物，避免非甾体抗炎药对胎儿的影响。

2.老年患者：易合并骨质疏松、肾功能不全，用药需监测肝肾功能，优先选择胃肠道反应小的药物。

3.儿童患者：避免使用对骨骼发育有影响的药物，非药物干预如温水浴、关节功能锻炼更安全。

类风湿病早期诊断和规范治疗可有效延缓关节破坏，患者应定期复查，保持良好生活习惯，避免吸烟、过度劳累，以提高生活质量。