得脑炎有什么症状

得脑炎的症状因病因和严重程度而异，常见表现包括发热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等，部分患者会出现精神行为异常或肢体活动障碍，严重时可危及生命。

1.急性感染症状：

多数患者起病急，早期以发热（体温可升至38~40℃）、头痛、肌肉酸痛等全身感染症状为主，部分伴随恶心呕吐。儿童可能因颅内压增高出现频繁喷射性呕吐，婴幼儿前囟隆起。

2.神经系统症状：

• 意识障碍：从嗜睡、烦躁到昏迷不等，严重者出现谵妄或精神错乱；

• 癫痫发作：部分患者因脑实质受累出现抽搐，儿童高热惊厥风险较高；

• 局灶性神经功能缺损：如肢体无力、言语障碍、吞咽困难，提示脑实质受损部位；

• 脑膜刺激征：颈强直、克氏征阳性等，提示脑膜炎症。

病毒性脑炎（如疱疹病毒）常伴皮肤黏膜疱疹或意识模糊；细菌性脑炎（如脑膜炎双球菌）可出现瘀点瘀斑；结核性脑炎有低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状；自身免疫性脑炎可能合并抗体异常，表现为精神症状突出。

4.特殊人群表现差异：

• 婴幼儿：前囟未闭者可能因颅内压高出现尖叫、拒乳，易被误认为“感冒”；

• 老年人：症状隐匿，可能以意识模糊、跌倒为首发表现，易漏诊；

• 免疫低下者：感染进展快，高热不退、多器官功能损害风险增加。

持续高热不退、剧烈头痛伴喷射性呕吐、抽搐后意识未恢复、颈项强直、肢体瘫痪、呼吸困难等，提示病情危重，需立即送医。

注意：脑炎早期症状易与普通感冒混淆，若出现上述症状且持续加重，尤其是儿童、老年人或免疫功能低下者，应尽快到正规医疗机构就诊，通过腰椎穿刺、影像学检查明确诊断，避免延误治疗。