艾米替诺福韦片的适用人群有成年活动性乙肝感染者、需长期抗病毒治疗者、存在肾骨基础隐患者以及既往耐受不佳的换药者等。
1.成年活动性乙肝感染者
年满18周岁,血清乙肝病毒载量可检出,伴随转氨酶持续升高或肝脏组织存在炎症损伤的患者,无论HBeAg阳性还是阴性,均可选用艾米替诺福韦片开展长期抗病毒干预。
2.需长期抗病毒治疗者
慢性乙型肝炎病程漫长,需要多年持续用药控制病毒,艾米替诺福韦片对肾脏、骨骼影响轻微,适合计划长期维持病毒抑制、担心长期用药损伤外周脏器的成年感染者。
3.存在肾骨基础隐患者
既往检查提示肾功能轻度异常、骨量偏低,或是合并骨质疏松相关风险因素的成年乙肝患者,相比传统替诺福韦制剂,艾米替诺福韦片脏器负担更小,为优选抗病毒药物。
4.既往耐受不佳的换药者
使用其他核苷类抗病毒药物后,出现明显消化道、肾骨相关不良反应,难以继续原有治疗的成年乙肝感染者,经专业评估后可更换为艾米替诺福韦片。
注意,未满18周岁、妊娠阶段女性不可自行选用,用药前完成病毒学、肝肾功能检查,全程遵医嘱用药。