支气管异物现场急救措施包括:立即停止进食,保持镇静,对清醒且能咳嗽的患者鼓励有效咳嗽;若出现窒息(无法说话、咳嗽无力、面色发绀),立即采用海姆立克急救法(腹部冲击法),施救者站于患者背后,双臂环抱其腰部,一手握拳抵住上腹部,另一手抓住拳头快速向内上方冲击;婴幼儿可采用拍背加胸部冲击法,施救者取坐姿,将患儿俯卧于前臂上,头低脚高,用手掌根部拍打两肩胛骨之间5次,无效则翻转患儿仰卧,两根手指按压胸部中央5次,交替进行至异物排出或专业医护人员到达。

1.清醒且能自主咳嗽:鼓励患者保持镇静,继续咳嗽排出异物,避免惊慌导致异物深入气道。
2.成人/青少年窒息:施救者站于患者身后,双臂环抱其腰部,一手握拳顶在上腹部(肚脐上方两横指),另一手抓住拳头,快速向内上方冲击腹部5次,重复至异物排出或患者失去意识。
3.婴幼儿窒息:将患儿俯卧于施救者前臂,头低脚高,用手掌根部拍打两肩胛骨之间5次,若无效则翻转患儿仰卧,用两根手指按压胸部中央(两乳头连线中点)5次,交替进行至异物排出。
4.特殊人群注意:孕妇或肥胖者无法实施腹部冲击时,采用胸部冲击法,施救者双手交叉置于胸骨下半段快速冲击;婴幼儿严禁拍打背部或胸部时过度用力,以免造成肋骨骨折或内脏损伤。
5.急救后处理:异物排出后,若患者出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,需立即送医检查是否有气道损伤或残留异物。



