主要用于预防支气管哮喘的药物包括吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂、长效β?受体激动剂、缓释茶碱及抗IgE单克隆抗体等。

一、吸入性糖皮质激素(ICS)
ICS是哮喘长期控制的首选药物,通过抑制气道炎症发挥作用,需规律使用以维持疗效。适用于各年龄段患者,但儿童需在医生指导下选择合适剂型和剂量,孕妇及哺乳期女性应权衡利弊后使用。
二、白三烯调节剂
包括孟鲁司特钠等,通过调节炎症介质白三烯的活性减少哮喘发作。适用于阿司匹林诱发哮喘、合并过敏性鼻炎的患者,1岁以上儿童可使用,不良反应较少但需注意精神系统异常等罕见反应。
三、长效β?受体激动剂(LABA)
常与ICS联合使用,如沙美特罗、福莫特罗,通过支气管扩张作用预防夜间及运动诱发哮喘。适用于中重度哮喘患者,不单独用于哮喘预防,老年患者可能出现震颤、心悸等副作用。
四、缓释茶碱
具有支气管扩张和抗炎双重作用,适用于轻中度哮喘患者。需监测血药浓度避免过量,老年、心功能不全及肝肾功能不全者需谨慎使用,与多种药物存在相互作用。
五、抗IgE单克隆抗体
如奥马珠单抗,适用于过敏性哮喘患者,需通过皮下注射给药。仅推荐用于常规治疗控制不佳的12岁以上患者,孕妇及哺乳期女性禁用,可能增加感染风险。
注:所有药物均需在医生指导下使用,定期复诊调整方案。儿童用药需严格遵循年龄及体重调整,避免自行增减剂量或停药。



