甲减水肿特点是什么?

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甲减水肿特点是:多为黏液性水肿,常见于面部、四肢及躯干,按压皮肤无明显凹陷,多在晨起或寒冷环境下加重,伴随乏力、怕冷、体重增加等症状。

1.水肿部位特征

面部水肿表现为眼睑肿胀、面部皮肤增厚粗糙;四肢水肿以下肢胫前区为主,按压后凹陷恢复缓慢,皮肤呈非凹陷性;严重时可累及全身,甚至出现心包积液胸腔积液

2.伴随症状特点

常与甲减典型症状共存,如怕冷、皮肤干燥、毛发稀疏、便秘、心动过缓、记忆力减退等;儿童患者可能伴随生长发育迟缓、智力发育障碍;老年患者水肿可能掩盖其他症状,需警惕甲减性昏迷风险。

3.特殊人群差异

孕妇甲减水肿可能因激素变化加重,需监测甲状腺功能;老年患者水肿易合并心肾功能不全,需排查多系统疾病;婴幼儿甲减水肿可能表现为前囟饱满、舌体肥大,需早期干预。

4.鉴别诊断要点

需与心源性、肾源性、肝源性水肿鉴别,心源性水肿多伴颈静脉怒张、呼吸困难,肾源性水肿晨起眼睑肿后蔓延全身,肝源性水肿以腹水为主;甲减水肿实验室检查可见TSH升高、T3/T4降低,甲状腺自身抗体阳性支持自身免疫性甲减诊断。

5.治疗原则

以补充左甲状腺素(如左甲状腺素钠片)为主,水肿多随甲状腺功能改善逐渐消退;严重水肿需限制钠盐摄入,避免过度劳累;合并心衰者需在医生指导下调整液体量,老年患者用药需从小剂量开始。

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来月经时腿脚肿胀是怎么回事?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
来月经时腿脚肿胀考虑是贫血引起,由于月经期间机体会流失大量的血液,所以会影响下肢循环,从而出现腿脚肿胀的现象。其次,如果月经期间不注意休息,导致内分泌失调,则也会诱发腿脚肿胀的现象。静脉曲张、甲状腺功能减退症等病症也会导致患者出现腿脚肿胀的现象。出现此类症状后需及时就诊检查。如果是由于贫血引起,则日
孕晚期水肿严重怎么办?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
孕晚期表现出水肿严重的情况,尽可能的防止让自己长期的站立,此外还要保持充足的睡眠,可以经过一些简单的运动来缓解水肿的症状,除此之外也要排除是否是因为疾病所造成的水肿,必要的时候要在医生的指导下进行相应的治疗。
孕晚期下肢水肿怎么回事?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
孕晚期表现出下肢水肿的现象,有可能是逐渐增大的子宫和胎儿,对于孕妇的身下肢静脉造成了压迫,造成局部血液循环受阻,表现出了浮肿的现象。在孕晚期下肢浮肿也有可能是体内激素水平的影响,表现出了水钠潴留的现象。也不排除是妊娠期高血压造成的。
孕晚期下肢水肿怎么回事?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
孕晚期表现出下肢水肿的现象,有可能是逐渐增大的子宫和胎儿,对于孕妇的身下肢静脉造成了压迫,造成局部血液循环受阻,表现出了浮肿的现象。在孕晚期下肢浮肿也有可能是体内激素水平的影响,表现出了水钠潴留的现象。也不排除是妊娠期高血压造成的。
月经期会水肿吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
经期可能会造成水肿,月经来潮会造成盆腔充血,就会表现出水肿的症状,还可能造成全身性的水肿。此时能吃一些利尿消肿的食物,比如冬瓜、南瓜、山药,能够排出体内的水分,减少水肿的现象。经期要注意保暖,不可以喝凉水,不可以食用生冷的食物,避免造成痛经。同时要加强饮食,多补充一些蛋白质、维生素、矿物质,能够增强
孕晚期全身水肿该怎么办?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
孕晚期如果表现出全身水肿,需要监测血压以及肾功能和尿常规。如果血压升高,肾功能受到损伤以及尿常规中有尿蛋白阳性,这种情况说明妊娠期高血压疾病并且是比较严重的阶段,需要积极解经、降压治疗,并且监测胎儿发育情况,需要根据具体的情况支持治疗。如果用药效果不好,严重影响母子的健康,可以提前促进肺成熟剖宫产结
经期前的水肿多久会消失?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
一般来说,经期前表现出的水肿症状在来月经后就会逐渐减轻,等月经结束后就会消失。要注意的是,经前期和经期应当尽量保持饮食清淡,少吃辛辣的食品和高盐的食品,同时要保证睡眠充足,防止过度劳累,可以防止水肿等经前期不舒服的表现加重。如同时伴有着偏头疼、胸部胀痛、烦躁、月经不调等表现,也可以在中医指导下使用针
生理期水肿怎么消肿?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
女性在生理期表现出水肿,这是正常现象,一般在生理期结束后会逐渐消退,因此建议病人不要过于担心,应当保持愉快的心情,然后防止劳累。平时可以适当的减少水的入量,因此可以减少体内水的含量,可以起到消肿的作用。如果生理期表现出肿胀比较明显的情况下,可以适当应用一些利尿剂来加快体内水分的排出,这样也可以起到快
大姨妈来的时候会水肿吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
大姨妈来的时候并不会造成表现出有身体有水肿的情况发生。如果表现出有异常的水肿,考虑还是有异常疾病造成的表现。比方说有甲状腺功能低下,或者是由内分泌功能失调等表现,也考虑可能是有其他原因造成表现出的水肿,要结合病人的身体的症状来共同明确。月经期间要注意多休息,保证良好的情绪,注意不要吃一些太咸的食物,
怎么消除孕晚期水肿
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
部分孕妇在孕晚期会表现出水肿现象,这是一种多见的生理现象,多注意休息能够减轻孕晚期水肿的症状。低蛋白血症或者高血压也会造成水肿,孕晚期水肿现象严重应去医院进行检查,排除疾病造成的水肿。1、注意饮食清淡卫生,减少盐分的摄入,多吃蛋白质丰富的食物。2、多注意休息,睡觉时抬高双腿可以减轻水肿症状。3、适量
甲减会引起肥胖吗
鲁平 主任医师
河南省人民医院 三甲
临床上有很多肥胖患者,可能是因为甲减引起体重增加或者不好减重,主要是因为甲状腺功能减退后,激素水平下降后产生黏多糖物质,在组织中沉积后引起组织水肿,所以表现为胖,其实是肿,和真正肥胖、脂肪增多是两个概念。所以甲减患者体重增加并不是真正意义上肥胖,即患者病情没有被缓解,体内产生过多水分,即粘液性水肿;肥胖主要是指脂肪增多,甲减会引起体重增加
什么是小儿脑水肿
卫昕伟 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
小儿脑水肿是一种特殊类型的脑水肿,一般是由颅脑损伤、脑炎、脑膜炎引起。其次,中毒、溺水、惊厥、高热等也容易引起脑水肿。。小儿脑积水病情发展比较快,因为小孩不能够主动描述症状,有可能会延误病情。诊断上来讲,如果出现小儿脑血肿,需要从原发病上面和临床症状进行诊断。
什么情况下脑水肿需要手术治疗
卫昕伟 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
一般情况下,脑水肿可以通过自身调节,或者通过药物治疗来缓解脑水肿引起的神经功能障碍。但如果经保守治疗无效或效果不理想,可以考虑进行手术治疗。同时,如果出现颅内出血量较大时或是脑挫伤以及颅内肿瘤现象,也需要进行手术治疗。
甲减需要终身服药吗
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
甲减患者是否需要终身服药,需要根据导致甲减具体病因来决定。因为导致甲减原因有很多,如果是由于甲状腺放射性治疗或者是手术治疗以后出现甲减,需要终身来服药治疗,因为这种甲减都不可逆。如果是由于亚急性甲状腺炎或者产后甲状腺炎所导致一过性甲减,这种情况一般不需要终身服药。
甲减检查需要空腹吗
李超林 副主任医师
烟台毓璜顶医院 三甲
患者进行甲状腺激素测定时,最好保持在空腹状态下,测定出的结果最标准,能很好的反映目前体内甲状腺激素水平,评估甲状腺功能减退病情。如果出现促甲状激素水平增高,游离的T3、T4降低,总T3、总T4降低,就可以明确诊断为甲状腺功能减退,可以口服左甲状腺素片等药物替代治疗。
甲减一旦吃药就不能停吗
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
亚甲碱的患者吃药以后,部分人可以停止用药。例如妊娠期妇女出现亚临床甲减,此时促甲状腺激素水平超过25微单位每毫升,可给予适当用左甲状腺素激素替代治疗,待生产以后再根据患者甲状腺激素水平,看是否需要继续服用药物。一般生产之后促甲状腺激素水平若在五左右,就不需要服用药物。另外对于某些亚甲减的患者,如果冬季促甲状腺激素水平升高,可以适量服用。
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