鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病,通常由感染、过敏或鼻腔结构异常引发,表现为鼻塞、流涕、头痛等症状,病程超过12周为慢性鼻窦炎。

1.按病程分类
急性鼻窦炎:多由病毒或细菌感染引起,症状持续<12周,常见高热、脓涕、面部疼痛。
慢性鼻窦炎:症状持续≥12周,常伴随嗅觉减退,与鼻腔结构异常或过敏相关。
2.按病因分类
感染性鼻窦炎:细菌(如肺炎链球菌)或病毒感染,儿童更常见,需及时抗感染治疗。
过敏性鼻窦炎:接触过敏原(如花粉、尘螨)后发作,症状与季节相关,需避免接触过敏原。
3.特殊人群注意事项
儿童:鼻腔狭窄,易因腺样体肥大诱发,优先非药物干预(如生理盐水洗鼻),避免自行用药。
孕妇:慎用药物,以支持治疗(如休息、补水)为主,严重时需在医生指导下用药。
老年人:免疫力下降,易合并基础疾病,需定期复查,控制鼻腔慢性炎症。
4.治疗原则
非药物干预:生理盐水洗鼻、蒸汽吸入、避免刺激物,适用于轻度症状及特殊人群。
药物治疗:急性感染期可使用抗生素,慢性期加用鼻用激素(如布地奈德),需遵医嘱用药。
手术治疗:适用于药物无效的结构性异常(如鼻息肉),需评估手术风险后决定。
5.预防建议
增强免疫力:规律作息、均衡饮食,减少感冒诱发因素。
鼻腔护理:避免频繁挖鼻,游泳时戴鼻夹,降低感染风险。
过敏管理:明确过敏原后严格规避,必要时进行脱敏治疗。



