非萎缩性胃炎是一种常见的胃黏膜慢性炎症,胃黏膜层未发生萎缩性改变,主要由幽门螺杆菌感染、药物刺激、饮食不当等因素引起,多数患者无明显症状,部分可出现上腹痛、腹胀等表现。

病因分类:
1.幽门螺杆菌感染:约70%-80%慢性非萎缩性胃炎与该菌感染相关,需通过呼气试验等检测确认。
2.药物及理化因素:长期服用非甾体抗炎药、阿司匹林等,或长期饮酒、进食辛辣刺激食物可诱发。
3.自身免疫因素:部分患者因自身抗体攻击胃黏膜细胞引发炎症,常伴随其他自身免疫性疾病。
临床表现:
多数患者无症状,有症状者主要表现为上腹部隐痛、餐后饱胀、嗳气等,症状无特异性,易与功能性消化不良混淆。
治疗原则:
1.根除幽门螺杆菌:对明确感染者推荐四联疗法根除,需在医生指导下用药。
2.对症治疗:使用抑酸药(如质子泵抑制剂)缓解胃酸相关症状,胃黏膜保护剂(如硫糖铝)促进黏膜修复。
3.生活方式调整:戒烟限酒,避免刺激性食物,规律饮食,减少精神压力。
特殊人群注意:
儿童:需严格排查幽门螺杆菌感染,避免滥用成人药物,优先非药物干预。
老年人:注意监测胃黏膜病变进展,定期复查胃镜,预防萎缩性胃炎转化。
孕妇:用药需谨慎,优先通过饮食和生活方式调整,必要时咨询产科医生。
预防建议:
保持饮食卫生,避免生食、不洁食物,减少腌制食品摄入,定期体检筛查幽门螺杆菌,及时处理胃黏膜损伤因素。