佝偻病是什么病

佝偻病是因维生素D缺乏或代谢异常导致钙磷代谢紊乱，使骨骼矿化障碍的慢性营养性疾病，多见于婴幼儿，严重时可致骨骼畸形。

一、病因分类

1.维生素D缺乏性佝偻病：最常见，因日照不足、摄入不足或吸收障碍导致维生素D缺乏，影响钙吸收。

2.低血磷性抗维生素D佝偻病：遗传性疾病，肾脏排磷增加，导致血磷降低，单纯补充维生素D效果差。

3.其他疾病继发：如慢性肾病、肝病等影响维生素D活化或钙磷代谢，引发佝偻病。

二、临床表现

1.早期症状：多见于6月龄内婴儿，表现为夜惊、多汗、枕秃，无明显骨骼改变。

2.激期症状：骨骼改变明显，如方颅、鸡胸、O型腿/X型腿，严重者可伴生长迟缓。

3.恢复期：经治疗后症状逐渐减轻，骨骼畸形稳定或部分恢复。

三、诊断与治疗

1.诊断依据：结合病史、临床表现、血25-羟维生素D水平及骨骼X线检查。

2.治疗原则：以补充维生素D为主，同时调整饮食，增加日照。严重病例需药物干预，优先非药物方式，低龄儿童慎用药物。

四、预防措施

1.孕妇及哺乳期妇女：保证充足维生素D摄入，每日适当日照。

2.婴幼儿：出生后2周开始补充维生素D，每日400IU，坚持至2岁，鼓励户外活动。

3.特殊人群：早产儿、双胎需遵医嘱增加剂量，有慢性疾病者需定期监测。

五、注意事项

1.避免盲目补钙，过量补钙可能增加肾脏负担。

2.骨骼畸形一旦形成，部分需手术矫正，早期干预是关键。

3.定期儿童保健，及时发现并处理佝偻病早期症状。