中耳炎是什么病

中耳炎是中耳腔（含鼓膜、听小骨等结构）的炎症性疾病，常由细菌或病毒感染引发，儿童因咽鼓管短宽直、免疫力弱更易患病，成人也可因上呼吸道感染等诱因发作。

一、按病程分类

1.急性中耳炎：突然发作，症状包括耳痛、发热、听力下降，持续时间通常<3个月，多需抗生素干预。

2.分泌性中耳炎：无明显疼痛但中耳积液，常见于感冒后或腺样体肥大儿童，可能影响听力发育。

3.慢性中耳炎：反复发作或持续超过3个月，常伴鼓膜穿孔、反复流脓，需长期管理预防听力损伤。

二、特殊人群注意事项

1.婴幼儿：避免平躺喂奶防呛咳，减少二手烟暴露，6月龄后及时接种肺炎球菌疫苗降低风险。

2.儿童：频繁感冒者需排查腺样体肥大，避免用力擤鼻，游泳时佩戴耳塞。

3.孕妇及哺乳期女性：感染期间需及时就医，避免自行用药，优先选择青霉素类安全抗生素。

三、治疗原则

1.非药物干预：多数急性中耳炎可自愈，建议退热止痛可选用对乙酰氨基酚（2月龄以上适用），局部冷敷缓解耳痛。

2.药物治疗：仅细菌感染需抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾，避免滥用广谱抗生素，用药需遵医嘱。

3.手术指征：慢性中耳炎反复流脓、胆脂瘤形成或听骨链破坏时，需评估手术治疗。

四、预防措施

1.增强免疫力：均衡饮食、规律作息，6月龄起接种流感疫苗，减少呼吸道感染。

2.正确护理：及时清理鼻腔分泌物，避免用力擤鼻，婴幼儿避免呛奶。

3.环境管理：保持室内通风，避免接触烟雾、粉尘，降低呼吸道刺激。

五、就医提示

出现持续高热（>39℃）、耳后红肿、精神萎靡、面瘫或听力测试异常时，需立即就诊。