哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，以反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽为主要症状，多在夜间或凌晨发作或加重，常因接触过敏原、运动或呼吸道感染诱发，全球约3亿人受其影响，儿童及青少年患病率较高。
哮喘的分类：
1.过敏性哮喘：最常见类型，占成人哮喘的70%以上，由过敏原（如花粉、尘螨、动物皮屑）触发，IgE介导的Ⅰ型超敏反应是核心机制，患者常伴湿疹、过敏性鼻炎等特应性疾病。
2.非过敏性哮喘：约占20%，诱因多为感染、冷空气、运动或阿司匹林等药物，无明显过敏史，气道炎症以中性粒细胞浸润为主，成人中更常见。
3.职业性哮喘：接触特定职业环境因素（如化学粉尘、动物蛋白）后发病，脱离接触后症状可缓解，需结合职业暴露史诊断，常见于纺织、化工行业从业者。
4.儿童哮喘：5岁前发病者占儿童哮喘的80%，多与病毒感染、家族遗传（父母有哮喘史者风险增加2-6倍）相关，随年龄增长部分患者可自发缓解。
特殊人群管理：
老年患者：症状不典型，易合并高血压、冠心病，需避免使用非选择性β受体阻滞剂（如普萘洛尔），定期监测肺功能。
孕妇：哮喘发作可能增加早产风险，需在医生指导下使用吸入性糖皮质激素（ICS）控制症状，避免接触二手烟。
儿童：优先选择ICS联合支气管扩张剂，避免使用长效β2受体激动剂（LABA）单独治疗，用药依从性差时可采用雾化吸入方式。
预防与治疗原则：
预防措施：避免接触已知过敏原，保持室内湿度40%-60%，定期清洁家居环境，接种流感疫苗可降低感染诱发的急性加重风险。
长期管理：采用阶梯式治疗方案，以ICS为基础控制气道炎症，按需使用速效支气管扩张剂缓解急性症状，治疗目标为维持肺功能接近正常水平。
紧急处理：
若出现严重呼吸困难、端坐呼吸、意识模糊，应立即拨打急救电话，途中保持半卧位并给予支气管扩张剂吸入。
注意事项：
哮喘患者应随身携带速效支气管扩张剂，避免剧烈运动和情绪波动，定期复查肺功能（建议每6-12个月一次）。
