慢性非萎缩性胃炎的治疗需根据症状、病因及个体情况选择药物,通常质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝)、H?受体拮抗剂(如雷尼替丁)及根除幽门螺杆菌药物是常用选择。

有反酸、烧心症状者:可选用质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂,抑制胃酸分泌,缓解症状。质子泵抑制剂作用更强、持久,适用于症状较重者;H?受体拮抗剂作用较弱,适用于轻中度症状或夜间症状明显者。
有胃黏膜糜烂或出血倾向者:需联合胃黏膜保护剂,如硫糖铝、瑞巴派特等,促进黏膜修复,减少出血风险。
幽门螺杆菌感染阳性者:需进行根除治疗,通常采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10~14天,可有效清除细菌,降低胃炎复发率。
特殊人群:孕妇及哺乳期女性应避免使用非必要药物,儿童需严格遵医嘱;老年患者需注意药物相互作用,优先选择副作用较小的药物;肝肾功能不全者需调整药物剂量或避免使用特定药物。
生活方式调整:避免辛辣刺激食物,规律饮食,减少酒精、咖啡摄入,戒烟。
复查建议:治疗后需复查胃镜及幽门螺杆菌,评估治疗效果,防止病情进展或复发。