鼻窦炎前期症状包括鼻塞、流涕(清涕或黄脓涕)、嗅觉减退、头痛或面部压迫感,部分患者伴低热、乏力。

鼻塞:鼻腔黏膜充血肿胀导致气流不畅,儿童因鼻腔狭窄可能表现为张口呼吸;成年人鼻塞程度随体位变化,侧卧时下侧更明显。
流涕:初期多为清涕(病毒感染早期),3-5天后若合并细菌感染转为黄脓涕,量增多且可能有异味;变应性鼻炎引发的鼻窦炎,流涕常伴打喷嚏、鼻痒。
嗅觉减退:鼻腔分泌物堵塞嗅区或嗅神经受炎症刺激,儿童可能表述为“闻不到味道”,成人可自觉饭菜无味,部分患者伴暂时性味觉异常。
头痛与面部不适:多为钝痛或胀痛,晨起明显,弯腰、低头时加重(因鼻窦压力增加);额窦炎表现为前额痛,上颌窦炎为面颊部痛,蝶窦炎常伴后枕部痛。
全身症状:急性鼻窦炎初期可低热(37.3~38℃)、乏力、精神不振,儿童可能哭闹、食欲下降;慢性鼻窦炎全身症状轻,但长期影响学习或工作效率。
特殊人群注意:婴幼儿鼻塞可能导致拒奶、睡眠不安,需警惕鼻腔分泌物堵塞;孕妇因激素变化鼻黏膜敏感,易诱发鼻窦炎,用药需咨询医生;老年人免疫力低,症状可能迁延,需及时就医排查并发症。