过敏急性鼻炎常用药物包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯调节剂等。抗组胺药可快速缓解鼻痒、打喷嚏等症状,鼻用糖皮质激素能减轻鼻黏膜炎症,白三烯调节剂适用于合并哮喘的患者。

1.抗组胺药:第二代非镇静抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)是一线选择,无明显嗜睡副作用,适合大多数患者。但需注意,2岁以下儿童需医生评估后使用。
2.鼻用糖皮质激素:如布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂,长期使用可有效控制炎症,缓解鼻塞症状。建议5岁以上儿童在医生指导下使用,孕妇慎用。
3.白三烯调节剂:如孟鲁司特钠,适用于合并过敏性鼻炎和哮喘的患者,可减轻气道高反应性。6个月以上婴儿可使用,但需严格遵医嘱。
4.减充血剂:如羟甲唑啉滴鼻剂,短期(不超过3天)缓解鼻塞,但长期使用可能导致药物性鼻炎,高血压、心脏病患者慎用。
5.肥大细胞稳定剂:如色甘酸钠滴鼻液,安全性高,适合轻症患者或儿童预防用药,但起效较慢,需提前使用。
特殊人群提示:孕妇、哺乳期女性需咨询医生后用药;儿童用药需严格按年龄调整剂型和剂量,避免自行用药;老年人慎用抗组胺药,可能增加口干、便秘风险。